A hiperplasia fibrosa inflamatória é uma lesão proliferativa não-neoplásica causada por trauma crônico sobre a mucosa oral. O trauma pode estar associado com próteses dentárias mal adaptadas, dentes mal posicionados ou com destruição coronária extensa. A lesão se manifesta como nódulos ou tumores fibrosos, de consistência firme e coloração semelhante à mucosa (Figuras 1 e 2). Em algumas situações, em razão do trauma, podem ser observadas áreas de ulceração ou avermelhadas associadas a um processo inflamatório intenso. Não há predileção por sexo e, geralmente, os indivíduos afetados são adultos.
Figuras 1 e 2- A hiperplasia fibrosa inflamatória pode se apresentar como lesões múltiplas ou únicas
Características histopatológicas
O exame microscópico da hiperplasia fibrosa inflamatória mostra um epitélio hiperplásico sustentado por um conjuntivo fibroso denso, contendo infiltrado inflamatório de intensidade variável (Figura 3). Em função do trauma, o epitélio pode também se apresentar hiperqueratinizado.
Figura 3- Áreas de hiperplasia do epitélio e do tecido conjuntivo. Embora a intensidade do infiltrado inflamatório na hiperplasia fibrosa seja variável, nesse caso era escasso.
Tratamento
O tratamento da hiperplasia fibrosa inflamatória é a excisão cirúrgica e as lesões não apresentam potencial de transformação maligna.
Leitura Complementar:
1- Regezi JA, Sciubba JJ, Jordan RCK. Oral Pathology: Clinical Pathologic Correlations. Elsevier: St. Louis, 7 ed., 2017.
2- Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC. Oral and Maxillofacial Pathology. Elsevier: St Louis, 4ed., 2016.
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