O cisto de erupção é a contraparte extraóssea do cisto dentígero e também pode ser denominado como hematoma de erupção. Ele ocorre quando há a separação entre o folículo dentário e a coroa de um dente em erupção, quando este já erodiu a cortical óssea e se encontra recoberto apenas pela mucosa gengival sobrejacente. Na maior parte dos casos, o cisto é associado com a erupção dos dentes permanentes, afetando principalmente os incisivos centrais e os primeiros molares maxilares de indivíduos entre 5 e 9 anos. Seu desenvolvimento em associação a dentes decíduos é raro.
Clinicamente, a lesão se apresenta como um aumento de volume bem delimitado, em formato de cúpula, localizado sobre o dente em erupção. Sua coloração varia entre translúcida à azul-arroxeada, sendo a última associada ao acúmulo de sangue no fluido cístico ou em sua cápsula (Figura 1). Em considerável proporção de casos, nenhuma intervenção é necessária para o tratamento do cisto de erupção, pois ele se resolve espontaneamente quando o dente emerge na cavidade oral, rompendo a mucosa gengival. Quando a erupção não ocorre de forma natural, a “ulectomia”, remoção da mucosa gengival que recobre o dente envolvido, é suficiente para solucionar o caso (Figura 2). Quando o tecido removido é observado na microscopia, é possível notar o epitélio oral recobrindo uma estreita porção de tecido conjuntivo e, no limite inferior, uma fina camada do epitélio estratificado não queratinizado que reveste o cisto. Áreas de hemorragia na cápsula cística também são observadas.
Figura 1- Cisto de erupção causando aumento de volume na região do incisivo central superior.
Figura 2- Procedimento de ulectomia sendo realizado para remoção do cisto de erupção.
Leitura Complementar:
1- Aguiló L, Cibrián R, Bagán JV, Gandía JL. Eruption cysts: retrospective clinical study of 36 cases. ASDC J Dent Child 1998; 65:102-106.
2- Bilodeau EA, Hunter KD. Odontogenic and Developmental Oral Lesions in Pediatric Patients. Head Neck Pathol 2021; 15:71-84.
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